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化驗的注意事項

一、抽血化驗的注意事項

    1. 不要緊張,有些患者朋友擔心抽血疼痛,其實這是沒有必要的,因為抽血的疼痛程度是很輕的,而且心理緊張會不同程度地引發體內化學物質的變化,為了化驗結果的穩定和準確,在抽血化驗前要保持心理放松,不要緊張。另外,抽血前要盡量減少運動量,避免出汗,趕路過來的患者朋友也最好是稍微休息一下再抽血。
    2. 很多情況下,我們都會要求患者朋友空腹抽血,因此在沒有明確得知可以吃東西抽血的情況下,最好都先空腹,當然,適當喝水是可以的。
    3. 除某些必須按時服用的藥物外,盡量不要在抽血前服藥,以免對某些化驗結果有干擾。
    4. 有些化驗項目有特殊的抽血時間要求,如餐后兩小時血糖是指在早餐后兩小時準時抽血,這些,醫護人員會詢問把關的。
    5. 抽血的前一天,最好洗個澡或將雙手臂洗干凈,這樣抽血時,消毒效果會更好,避免傷口感染。抽血當天,不要穿袖口過小過緊的衣服,避免抽血時,衣袖卷不上來或抽血后,衣袖過緊,引起手臂血管血腫。

二、有些化驗為什么要求空腹抽血的主要原因如下:

    1. 大多檢驗項目的參考值均來源于正常人群空腹抽血的統計結果,為了檢測結果更具可比性,最好是空腹抽血。     2. 進食后血液中許多化學成分會發生變化,特別像血糖、血脂之類受飲食的影響是十分明顯的,因此,這類物質空腹水平檢測的要求是很嚴格的;另外,有些時候餐后造成的血液脂濁也會嚴重干擾檢驗測定,所以我們空腹一般要求在十個小時左右,這時你體內各種物質都達到穩定和平衡,這時抽血化驗才能得到穩定準確的結果。當然空腹時間也不能過久,時間過久生理變化和代謝活動對結果也會有干擾。
    3. 有些時候有多個檢驗項目,有些要求空腹,有些不要求空腹,這種情況下也統一空腹,一次采血。
    4. 人在早間活動較少,化驗指標的影響因素較少,有些疾病,需要長期做某些化驗檢測,為了與以前所做結果進行比較,我們也建議患者朋友統一進行晨間空腹抽血。

三、大便檢查的注意事項

    1. 大便檢查應至少取手指大小的一塊送檢,并注意選取有膿血、有黏液的或其他異常外觀的部分送檢。
    2. 所留取的大便標本應放在潔凈的不吸水的涂蠟紙盒或塑料盒內送檢,醫院有專門的大便標本盒,注意千萬不要用普通紙張包裹,因為黏液和細胞等成分會被紙張吸收和破壞,不能得到準確的結果。另外,灌腸或服油類瀉劑的糞便常因過稀且混有油滴等,不適合做檢查。
    3. 留了大便標本后也要注意及時送檢。
    4. 做糞便隱血(潛血)試驗要求三天內不食用瘦肉類、含動物血類等食物,以及含鐵劑的藥物、維生素C等,避免出現干擾。

四、小便檢查的注意事項

    1. 尿標本應盡量采用新鮮的晨尿,即早上的第一次小便,因為夜間飲水較少,腎臟排到尿液中的多種成分都儲存在膀胱內并進行濃縮,易于查到。當然,留取晨尿有困難,隨機尿也是可以的,但應以留取中間那段小便即“中段尿”為好。
    2. 女性患者留取尿標本時,應避開經期,防止陰道分泌物混進尿液中,男性則要避免前列腺液或精液混入。
    3. 用于常規化驗的尿量應取20毫升左右,最好用醫院提供的一次性尿杯或尿管來留取。家里留小便,一定要用清潔干燥的容器,留了要盡快送到醫院,因為時間一久,像小便中的葡萄糖會被細菌分解,細胞、管型等有形成分會被破壞,還有其他的檢測項目也會發生變化,所以檢測小便一定要新鮮。
    4. 一時沒有小便,可以適當喝點水,但不能大量飲水,不然,小便過量稀釋就沒有參考意義了。
    5. 24小時尿液檢查,就要留一天一夜的全部小便,簡單地講,如果從第一天的早7點開始,那么在這個時候解一次小便,棄去不要,7點以后的小便全部留在一個大的容器中(一定要干凈,最好帶蓋),到第二天的早7點,解最后一次小便留進容器送檢。24小時小便還要加防腐劑,檢查項目不一樣,防腐劑也不一樣,實驗室的工作人員會根據化驗申請單上的要求配給,防腐劑是在小便開始收集時加進去的,每次留取都要混勻。24小時小便檢查如果是肌酐清除率檢查的,還要禁肉食三天,這些情況,留小便時都要事先向醫務人員了解清楚。
    6. 如果是做尿細菌培養的,最好留早上第一次小便,如果辦不到,可以在距前次小便一段時間后留,我們要求是三個小時以上,也可以說是留憋了三個小時以上的小便,這樣,才容易檢出致病菌。細菌培養留的容器一定要用醫院提供的無菌試管,留之前,有條件的先清洗外陰部,是做普通細菌培養的,留中段尿,如果做支原體、衣原體培養的,那就要留前面的那段小便了。做小便培養前,患者朋友一定要向醫務人員詢問清楚。

五、怎樣看化驗單

    化驗單的報告結果,通常是三種形式:
    1、是一些數字,后面還會帶著單位或百分號之類的;
    2、是定性結果,就是報告“陰性”或“陽性”結果的;
    3、其他的形式,如小便的顏色、檢到xx細胞、培養到xx細菌等。
這些檢測結果的后面,有時會附上檢測項目的參考范圍,經過比較我們可以發現自 己的檢測結果是否和參考數據有所不同。但是光憑這些檢驗數據是否就可以判斷自己是不是健康呢?當然不能。

六、拿到化驗單后一定要拿給專業的診治醫生看的原因

    1. 抽血化驗只是臨床診斷的一個參考手段,具體疾病的診斷還需要臨床醫生結合具體癥狀以及其他的檢查手段,才能明確。
    2. 并不是所有的化驗指標超出參考范圍就意味著不正常、不健康,本身我們參考范圍的統計就是選取一定范圍的正常人數據,一般來說是95%的正常人數據,也就是說還有5%的正常人的數據也會在這個參考范圍外,另外,有些化驗指標就是在正常人身上也會發生變化的,這種情況我們叫生理性變化,最常見的情況是孕婦的很多化驗指標就會和她懷孕前不一樣,像孕婦的白細胞升高就不稀奇,兒童的化驗結果和大人的化驗結果也會存在差異的,這些情況是很復雜的。
    3. 各類疾病的病理機制復雜多樣,由此引發的化驗指標變化也是復雜多樣的,不能一概而論,像肝病病人轉氨酶的變化,就不能講降下來就行,這些都需要??漆t生根據具體病情來進行判斷的。還有同樣是抗體陽性,意義也是不一樣的,乙肝兩對半中表面抗體(抗-HBs)和核心抗體(抗-HBc)的意義就不一樣,前者是保護性抗體,而后者不是。


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